Tratament coxartroza

Coxartoza este o artrită degenerativă care de obicei apare la persoane cu vârsta peste 50 de ani. Aceasta se manifestă prin degenerarea în timp a cartilajelor de la nivelul articulației șoldului, scăzând astfel spațiul articular și implicit o sa avem o articulație rigidă și dureroasă.

Cauze coxartroza:

• Vârsta înaintată
• Istoricul familial
• Obezitate
• Accidentări precedente la nivelul șoldului
• Displazii de șold

Simptome coxartroza:

• Durere la nivelul șoldului care poate iradia până la nivelul feselor și genunchiului
• Durere care apare după o activitate fizică îndelungată
• Rigiditate la nivel articular, incapacitatea de la merge sau de a se apleca
• Crepidații la nivelul șoldului în timpul mișcării, blocarea articulației
• Scăderea mobilității articulare
• Durere accentuată de condiții meteo
• Metode de diagnosticare

1.Examenul fizic: se pune accentul pe

• Sensibilitate la palpare în zona șoldului

• Redoare articulară la mișcare activă și pasivă

• Crepitatii în momentul mișcării articulației

• Probleme de mers

• Orice semn de accidentare la nivel ligamentar, tendinos, muscular de la nivelul articulației șoldului

2.Examinare radiologică

3.CT

4.RMN

Metode de tratament:

Printre cele mai recomandate metode de tratament este

a.Kinetoterapia care are ca obiective:

• Scăderea durerii prin exerciții de creșterea a spațiului articular
• Creșterea mobilității articulare
• Creșterea stabilității
• Creșterea forței musculare la nivelul membrelor inferioare
• Reeducarea mersului
• Reeducarea pacientului în privința conștientizării situației, în privința schimbării stilului de viață prevenind astfel obezitatea.

b.Osteopatia prin care se poate reduce tensiunea musculară de la nivelul articulației șoldului, genunchiului și a zonei lombare, astfel reducând durerea și crescand mobilitatea articulară. De asemenea poate contribui la îmbunătățirea circulației limfatice, reducând inflamația.

Astfel, împreună cu medicul curant și cu un kinetoterapeut se va construi o schemă de tratament personalizată în funcție de necesitățiile fiecărui pacient și care, de asemenea, va fi aplicată în funcție de capacitățile motrice ale acestuia.

c.Tratament medicamentos coxartroza

Cele mai frecvente tipuri de tratament medicamentos sunt antiinflamatoarele nesteroidiene (ibuprofen) care pot reduce durerea și scădea inflamația, dar și corticosteroizii care pot fi injectati la nivelul articulației

d.Tratament chirurgical coxartroza

Acesta poate presupune o proteza totală de șold, o proteză parțială sau o osteotomie.

Se recurge la aplicarea unei proteze totale de șold în momentul în care și capul femurului, dar și acetabulul este afectat, astfel se extirpă ambele și se realizează o proteză din polietilenă sau ceramică. De asemenea, aceasta la rândul ei poate fi cimentată sau necimentată

Proteza parțială se aplică când doar o componentă de la nivelul articulației este afectată (cartilajul de la nivelul acetabulului)

Osteotomia nu este foarte des întâlnită și consta în realinierea structurilor articulației astfel încât să se creeze destul spațiu articular, tăiându-se din femur sau din cavitatea articulară.