Sciatica
Stiaticul este un nerv lung care pornește din partea inferioaă a spatelui și se extinde în josul fiecărui picior.
Ce este lombosciatica?
Lombosciatica este durerea lombara acompaniata de iritarea nervului sciatic. Se caracterizează prin durere lombară, care debutează brusc și care de multe ori prezintă o iradiere pe membrele inferioare (fesa, fața posterioară a coapsei, fața posterioară a gambei și/sau glezna.) Lombosciatica limitează mișcarea normală, provoacă dureri ascuțite în timpul mersulul și/sau în timpul efectuării anumitor exerciții fizice.
Această afecțiune este întâlnită la ambele sexe, preponderent în intervalul de vârstă: 30-60 de ani.
Cauze lombosciatica
Sunt numeroase cauze care pot duce la apariția lombosciaticii, iată cele mai frecvente dintre ele:
- Disc herniat lombar
Atunci cănd un disc este herniat, materialul interior moale a discului herniează prin miezul fibros exterior iar acesta iritează rădăcina nervoasă și duce la apariția lombosciaticei.
- Boala discului degenerativ
Apare atunci când un disc este slăbit și are ca rezultat o micro-mișcare, care irită rădăcinele nervoase din zonă.
- Stenoză spinală lombară
Pe măsură cu înaintarea vărstei canalul spinal prezintă îngustări care poate duce la lombosciatică.
- Sindromul de disfuncție sacroiliacă
Iritatea articulației sacroiliace poate, de asemenea să irite nervul L5, care se află pe partea superioară a articulației sacroiliace, iar acest lucru poate să cauzeze dureri sciatice.
Pe lăngă cauzele mai des întâlnite, lombosciatica mai poate fi provocată de: sarcină, tesut cicatrizat, stres muscular, tumori spinale, infectie, fractură, spondilită anchilozantă.
Simptome lombosciatica
Durerea care se extinde din zona joasă a spatelui către fesa și membrul inferior este cea mai sugestivă manifestare a lombosciaticii. Durerea este descrică ca fiind ascuțită.
În unele cazuri apare o senzație de amorțeală sau slăbiciune, ori o senzație de înțepătură în picior sau atunci cănd piciorul este mișcat.
Dureri severe în picior, care face dificil meresul. Dureri în degetele de la picioare în funcție de unde este afectat nervul.
Uneori simptomele se pot intesifica atunci când ne așezăm, dacă tușim ori strănutăm sau dacă efectuăm mișcări bruște,
Astfel de simptome pot durea de la câteva zile până la câteva săptămăni.
Tratament lombosciatica
Pentru combaterea durerii se foloseste repaus și eliminarea factorilor declanșatori. Medicație: AINS, corticosteroizi, analgezice. Infiltrații locale cu antiinflamatorii sau anestezice sub ghidaj radiologic.
Pe lângă acestea Kinetoterapia care încorporează o combinație de exerciții de întărire, întindere și condiționare aerobica sunt un component central în aproape orice plan de tratament pentru lombosciatica.
În kinetoterapie se urmăresc următoarele obiective
Ca prima etapă se umărește ameliorarea durerii, și sunt executate mișcări de stretching pentru partea lombară a spatelui. Pe măsură ce durerea și inflamația se stabilizează, se va urmări restabilirea parghiei de mișcare normala și restabilirea flexibilității musculare a membrelor inferioare și a posturii. Obiectivele urmărite se realizează prin exerciții de stretching, exerciții de tonifiere și stabilizare a musculaturii și exercitii de control motor.
Pe de alta parte are și un rol esențial în prevenirea recidivelor dureroase. Acestea se realizează prin exerciții care ajută la conștientizarea poziției corecte a coloanei lombare și a bazinului, învățarea menținerii poziției neutre și menținerea forței musculare a trunchiului inferior.