Fisura si fractura costala apare atunci cand continuitatea oaselor cutiei toracice se întrerupe. Aceasta poate apare in urma unei lovituri puternice, accidentari, caderi, traumatisme, insa si anumiti factori de risc pot slabi rezistenta oaselor, precum tusea puternica, osteoporoza sau cancerul. Coastele au doua functii majore: de a proteja organele si de a te ajuta sa respiram corect. Atunci cand exista o fractura costala, mici portiuni de os pot leza vasele de sange, splina, plamanii sau alte organe, cea mai severa complicatie fiind pneumotoraxul (apare in urma acumularii de aer in spatiul dintre plamani si peretele toracic).
Cauze fisuri/fracturi costale
Cum este prezentat mai de sus, traumatismele sunt de cele mai multe ori cauzele fracturilor/fisurilor costale. De asemenea, fracturile costale pot fi cauzate de unele afectiuni care determina scaderea rezistentei osoase, precum osteoporoza, neoplasmul osos sau metastazele osoase.
Simptome fisuri/fracturi costale
Urmatoarele semne si simptome apar in fracture/fisuri costale:
- durerea toracica, deseori la inspir profund, la tusa, la ras sau stranut, la rasucicrea, miscare trunchiului
- umflatura, rosete
- vanatai
- cresterea temperaturii in zona afectata
- deformarea cutiei toracice
- la palpare se simte discontinuitatea suprafetelor osoase
Diagnostic fracturi costale
Diagnosticul de fractura/fisura costala se pune pe baza anamnezei, examinarii clinice a bolnavului si investigatiilor paraclinice recomandate de catre medic. La aprecierea medicului, pot fi recomandate teste de imagistica sau alte analize pentru identificarea cauzei care produce simptomele deranjante: radiografie, RMN, CT, scintigrafia osoas (este o tehnica utilizata pentru depistarea infectiilor, tumorilor osoase sau a fracturilor costale).
Tratament fracturi costale
In cazul fracturilor, fisurilor costale, oasele nu se pun la loc, ci se vor vindeca de la sine pana in 6 saptamani. In acest timp exista metode de amelioararea simptomelor, pentru vindecarea mai rapida si prevenirea eventualele complicatii. Indicatiile de cele mai multe ori cuprind medicamente antiinflamatorii, nonsteroidiene, antialgice, odihna si compresele cu gheata la locul fracturii. In cazul in care medicamentele administrate pe cale orala nu isi fac efectul, pot fi efectuate injectii cu substante mai puternice pentru diminuarea durerii, dar numai la recomandarea si sub supravegherea medicului specialist.
Kinetoterapia joaca un rol foarte important in tratarea fracturilor/fisurilor costale. Prin exercitii specifice si bine alese recuperarea este mult mai rapida si usoara, deoarece se axeaza pe exercitii de respiratie care contribuie la intarirea musculaturii in zona afectata, la ameliorarea durerii, si la refacerea functiei respiratorii. De asemenea fizioterapia (ultrasunet, laser,etc.) sunt foarte importante si complemenatare in recuperare.